الاثنين، 9 ديسمبر 2013

سؤال وجواب عن تقنية اليزاروف



هل ازالة جهاز اليزاروف تكون ببنج كلى ام لا ؟
من الممكن ازالة الجهاز بمخدر موضعى بل يمكن ذلك بالعيادة الخارجية

ما هى استخدامات جهاز اليزاروف؟
جهاز اليزاروف

حالات الحوادث والكسور المعقدة والمتعددة والغير ثابتةوايضا فى علاج التهابات العظام الجرثومى حالات القصر الشديد والناتجة عن تشوهات خلقية او قصور فى النمو
التطويل التجميلي التشوهة الخلقى مثل قصر احد الساقين او تقوس الساقين

ما هى تقنية اليزاروف؟
تعتبر تقنية اليزاروف لترميم واصلاح العظام احدى اهم فروع جراحة العظام
وهى تم اختراعها من دكتور ........ وتعتمد تقنية اليزاروف على عدة قطع معدنية متعددة الوظائف يمكن تركيبها وتحريكها بطرق مختلفة لتناسب طريقة العلاج والحالة المرضية وقد اثبتت تقنىة اليزاروف فاعليىة عالية فى علاج الكثير من الحالات المستعصية

ما هو اقصى طول ممكن الحصول علية باستخدام تقنية اليزاروف وما هى المدة الزمنية الازمة لذلك؟
لايوجد حد اقصى للتطويل ولكن عمليا كلما زاد الطول زادت المضاعفات لذا يفضل ان تكون الزيادة فى الطول فى حدود 8 سم وتكون الزيادة بمعدل 1 مم يوميا وقد تزيد وتنقص حسب حالة المريض وسنة

ما الذى يحدث فى حالة عدم استجابة العظام لعملية التطويل ؟
يتم تطويل العظام ببطء لتفادى هذة الحالة واعطاء العظام الفترة الازمة لبناء وتكوين عظام جديدة

ما هى مخاطر اتقنية اليزاروف؟
1- مخاطر اثناء العملية الجراحية مثل اصابة الاعصاب او الاوعية الدموية
2- مخاطر بطء او ضعف نمو العظام الجديدة
3-مخاطر عدم مواكبة الانسجة والاوعية الدموية والاعصاب لنمو العظام الجديدة
4- قصر او اعوجاج العجينة العظمية المتكزنة بعد ازالة الجهاز

ما اهمية التاهيل الطبى فى اثناء فترة التشافى وبعدها؟
]يعتبر التاهيل الطبى من اهم الاشياء التى تحدد مدى نجاح علاج العظام واصلاح تشوهاتها لما لها من عظيم الاثر المحافظة على المفاصل والاوتار اثناء عملية التطويل وتركيب جهاز اليزاروف وذلك لضمان عدم تيبسهم لذا يجب على المريض مقاومة الاحساس بالمرض والتغلب على

العوائق النفسية وممارسة الرياضة والحركة المستمرة
خلال فترة العلاج وبعدها لضمان عدم وجود مضاعفات جانبية حيث ان مضاعافت عدم الحركة والاستسلام للاحساس بالالم تعتبر هى اهم واخطر المخاطر التى يتعرض لها المريض والتى تعتمد على قوة ارادة المريض وتحملة ونجد انة كلما صغر سن المريض كلما صغرت تلك المخاطر لما له من ميل دائم الى الحركة والنشاط

ما هى تكلفة عملية تركيب جهاز اليزاروف؟
15 الف جنية مصرى تقريبا

هل هناك الم مستمر بعد الجراحة؟
نعم فهى عملية مؤلمة الى حد ما

هل يمكن قيادة السيارة مع تركيب الجهاز؟
نعم ولاكن يجب توخى الحذر الشديد

ما هو شكل جهاز اليزاروف؟
هو عبارة عن حلقات من الفولاذ تحيط بالعظمة المراد اصلاحها بعد كسرها جراحيا
وتتصل هذة الحلقات عن طريق اعمدة من الفولاذ متغيرة الطول وتثبت هذة الحلقات بالعظمة عن طريق اسلاك وهو لة عدة مباديء لعملة وهى
1-امكانية العلاج الطبيعى والتاهيل اثناء تركيب الجهاز لسرعة شفاء المريض
2-تحقيق الحد الادنى من الضرر الجراحى
3- امكانية الاستخدام الواسع للجهاز
4- بساطة الاستخدام للمريض والطبي
5- تشابة وتوافر قطع الغيار
وهذة المباديء تسمح بالتحكم فى النهايات العظمية فى كل المحاور والاتجاهات
وبذلك يصبح من السهل توجيه عملية الالتئام حسب الحاجة

ماهى انواع جهاز اليزاروف ؟
1- العادى وهو الاكثر شيوعا
2-المثبتات الاوتوماتيكية والتى سهلت من عملية التطويل والتقويم
3-المثبتات المصغرة وهى تستخدم للاطفال ولعلاج عظام اليد والقدم
4-المثبت الخارجى للعمود الفقرى

ماهو سبب الاستخدام الواسع لجهاز اليزاروف اليوم؟
السبب الرئيسى هو انة لايحل مشكلة علاجية فحسب بل يعالج مجموعة متكاملة
من المشاكل العلاجية دفعة واحدة وذلك دون تغيراساسى فى بنية الجهازفهو يعالج الكسور بانواعها والمفاصل بانواعها والالتهابات العظمية والتشوهات الخلقية بانواعها

ما هى العوامل التى تؤدى الى قصر العظام؟
التدخين - اضطراب فى الهرمونات - قلة الحركة - مرض فى بنية العظام